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肝胆外科二病区

       在著名外科专家蓝瑚教授及王炳煌教授、李立春教授等前辈的不懈努力下,昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科奠定了良好的发展基础。1999年以来,在现任科主任张小文的带领下,肝胆胰外二科已发展成为一个实力雄厚,人员精干、结构合理,以收治肝胆胰外科各类疑难重症为主的省内临床重点专科。

        作为云南省肝胆胰外科研究所和云南省临床重点专科的成员,多年来昆医大附二院肝胆胰外科二病区在百姓心中树立了良好的口碑,平均每年诊治患者1500余例、完成手术1200余例。目前,科室共有医生17名(回聘教授3名),护士22名。其中教授和主任医师6名,副教授3名,博士研究生导师2名,硕士研究生导师3名,医学博士7名(其中一人获法国医学博士),医学硕士6名,在读研究生2名。


        科室非常重视人才培养,张小文医师分别到法国巴黎十一大学保尔布鲁斯医院肝胆中心(15个月)、香港威尔斯亲王医院内镜中心(2周)、法国Montpellier Albert Camus大学(2月)、加拿大魁北克laval大学Hotel-Dieu 医院(4月)、法国斯特拉斯堡大学医学院Nouvel Hopital civil 医院(2月)学习。王琳医师到美国哥伦比亚大学癌症中心进行博士后研究(2年半)。吴涛医师08年到法国斯特拉斯堡任法国住院医师1年,02年获法国奖学金再次赴法国斯特拉斯堡攻读博士学位(3年),已获得法国博士学位并回国工作。戈佳云医师获云南省政府奖学金将于今年底到美国留学(1年)。邹浩医师获云南省政府奖学金于2014年年底到美国留学(1年)。2008年王秀琼主管护师赴泰国清迈大学进修护理学习3个月。李晓于2007年第三军医大学附属西南医院胃肠微创中心进修3个月。朱红于1996年到第三军医大学附属西南医院肝胆外科进修外科内镜 3个月。李越华于 2006年到广西医科大学附一院微创中心进修6个月,2014年再次到解放军301医院进行3个月。戈佳云于2005年到复旦大学医学院附属中山医院肝外科进修6个月。2015年还将有2名骨干医师(邹浩和戈佳云副教授)启程到美国进修学习1年。我科每年招收博士研究生1-2名、硕士5-7名。已培养博士研究生11名、硕士60余名。人才的培养为科室发展打下了扎实的根基,也拥有了站在同行前列的视野和思路。
        我国肝癌患者数量庞大,自上世纪70年代开始,科室就开展了肝叶切除、肝动脉插管化疗、皮下埋肝动脉和门静脉化疗泵、氩氦刀、酒精注射等肝癌综合治疗,近年来,离体肝切除和精准肝叶切除术联合射频、伽马刀等治疗肝癌,取得了显著疗效,收到了良好的社会效益。
        上世纪80年代,科室在我省率先引进胆道镜,并成功开展胆道镜胆道结石诊疗,已进行术中、术后胆道镜检查治疗10000多例次,明显降低了术后胆道残石率。1994年开展十二指肠镜技术,即逆行胰胆管造影术,内镜十二指肠乳头切开术和取石术,内镜下鼻胆管引流术及内镜下胆管内支架置入术,使不开刀取出胆管结石,不开刀治疗部分胆管癌的传说变成实现,累计完成该项治疗6000多例次。
        1992年,在昆明市首家开展腹腔镜胆囊切除手术,并持续开展腹腔镜在腹部外科领域的临床应用,2011年在我省率先自主开展腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胆肠吻合术、腹腔镜胰腺囊肿空场吻合术等,先后还开展了腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜门奇断流术、胰体尾、脾切除术、腹腔镜胃癌和结直肠根治术、腹腔镜甲状腺手术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜阑尾切除术以及单孔腹腔镜胆囊、肝叶切除等腔镜手术,达到国内先进水平。在疾病得以顺利康复的同时,让患者的身心承受最小的创伤。仁心、疗效、微创是科室永恒的追求。
        目前,科室在复杂肝内胆管结石的手术治疗,腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜“三镜联合”诊断和治疗胆总管结石、胆管损伤的手术治疗,门静脉高压症、胆道肿瘤的外科治疗、急性重症胰腺炎综合治疗以及慢性胰腺炎、胰腺结石和胰腺癌的手术治疗等方面均居于云南省领先水平,并创造了我省的多项“第一”。

        同时,我科在小儿外科(如胆管闭锁、胆管囊状扩张、先天性巨结肠、肛门闭锁等手术);甲状腺外科(甲状腺癌根治术,甲状腺良性占位切除术,甲亢甲状腺切除术);乳腺外科(乳腺癌根治术,乳腺良性占位切除术);胃肠道外科(如胃癌根治术,结、直肠癌根治术);血管外科(如下肢静脉曲张手术);各类型疝修补手术(腹股沟疝修补术,股疝修补术,脐疝修补术,腹壁切口疝修补术等)以及肠内、肠外营养支持治疗、无痛手术治疗等方面都做了大量的工作,积累了丰富的临床经验,并取得了良好的效果。


        科室在重视临床和教学发展的同时,也在积极推进科研工作,科室在胆石症、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、胆管瘢痕防治等方面的基础和临床研究取得了突出的成绩,拥有各项科研课题17项,其中国家自然科学基金3项、云南省科技厅和昆明医科大联合专项重点项目1项、云南省自然科学基金8项,科研资金近300万元。先后获中华医学科技奖三等奖1次、云南省科技进步一等奖1次、云南省科技进步二等奖2次、云南省科技进步三等奖8次。主编医学专著2部,参编医学专著13部。在国内外发表学术论文300余篇,其中核心期刊100余篇,SCI收录6篇。可以说,昆医附二院肝胆胰外二科在医教研各方面都成功实现了一个学科领跑者的作用。

肝胆胰腺外科二病区
2014/12/15
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