昆明医科大学第二附属医院迎接云南省教育厅、云南省卫生和计划生育委员会临床教学基地评估工作方案

  2017年8月至10月，学校将接受云南省教育厅、云南省卫生和计划生育委员会临床教学基地评估。根据《云南省教育厅 云南省卫生和计划生育委员会关于开展临床教学基地评估工作的通知》（云教函〔2017〕95 号）、《关于印发昆明医科大学临床教学基地评估工作方案的通知》（昆医大〔2017〕81 号）等文件精神及工作要求，为切实做好评建工作，结合第二临附属医院实际，特制定本方案。

  一、指导思想

  全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《“健康中国2030”规划纲要》，通过开展临床教学基地评估，以立德树人为根本任务，以评促建，以评促改，以评促管，进一步强化临床教学基地人才培养的中心地位，加强临床教学基地建设和管理，进一步推进医教协同的教育教学改革，提高医学人才培养质量。

  二、成立临床教学基地评估组织机构

  （一）评估工作领导小组

  组  长：马林昆   李  琳

  副组长：罗志勇   张立亚

  成  员：陆  信   李炯明   舒  钧   邓丹琪   王  琳   吴雪梅

  主要职责：全面统筹部署、指挥协调、督促检查医院的评建工作。

  （二）评估工作办公室

  主  任：罗志勇（兼）

  副主任:王家平  陈  江  杨雪涛

  成  员：郭宏亮  伍  蓓  赵  兵  黄 珺    曹 霞  朱  萍  顾亚律

  黄海斌  杨  佳  方德胜  冯永谦  刘树林  各教研室主任

  评估工作办公室设在第二附属医院教学管理办公室，主要工作职责：

  1.在评估领导小组领导下开展工作，全面负责医院评估工作全过程的领导协调和部署。

  2.制定工作方案，负责对评估指标体系进行任务分解与工作分配，落实和督查。

  3.负责印制评估工作相关文件，组织召开相关会议。

  4.负责评估工作资料的准备、整理、审核和上报等，组织撰写第二附属医院临床教学基地评估相关材料和上报。

  5.负责组织开展院内自评自建工作，监督检查评估工作的落实情况。

  6.负责指导和检查各教研室日常教学档案。

  7.负责组织相关评估专家到我院考察的接洽、工作材料的准备、接待安排及工作协调。

  8.负责评估后整改工作的安排布置和落实。

  9.审核评估的其它工作。

  三、总体安排

  根据云南省教育厅、云南省卫生和计划生育委员会的安排，2017 年8月至10月，学校将接受云南省教育厅、云南省卫生和计划生育委员会组织的临床教学基地评估。评建工作是全校性系统工程，必须加强领导，统筹部署，协同配合，有序推进。根据《昆明医科大学临床教学基地评估工作方案》第二附属医院评建工作主要分为三个阶段。

  （一）自查自评自建阶段：2017年5月1日-6月26日

  根据《云南省医学院校临床教学基地考核评估指标体系》开展以自我检查、自我评估、自我改进为主体的院内自查自评自建是评估的重要阶段，是学校与附属医院实现预期评建目标的关键环节。各部门、专业、教研室的自评自建工作是学院评建工作的基础，要按照学校及附属医院评建工作的部署和要求对本部门、专业、教研室的工作全面梳理，深入调查研究，认真查找问题，切实改进工作。

  1.评估自查。在学校评建工作领导小组的统一指导下，成立第二附属医院评估工作领导小组，下设评估工作办公室。由院领导牵头，各相关部门、专业、教研室对评估指标体系进行深入研究和分析，查找问题和不足，围绕基本条件、教学质量保障与教学改革、基地管理、培养质量与效益、医科院校的建设指导效果五个一级指标，细致查找问题，明确工作思路，制定专项和重点工作的实施方案，分解细化任务，落实责任部门和责任人。

  2.自评自建。按照学校评估工作方案和评估指标体系及学院评估工作方案的要求，各部门、专业、教研室分层次、分阶段、分重点稳步推进评建工作。重点做好以下专项工作：

 （1）各部门、专业、教研室完善近三年档案体系建设。对照《云南省医学院校临床教学基地考核评估指标体系》分层建立健全档案，具体档案分类原则上参照附二院教发（2016-07）《关于下发“昆明医科大学第二附属医院教学档案分类指导目录”的通知》执行，以实用活档，为提升教学质量服务为目的建档。

 （2）评估工作办公室撰写《自评报告》，并广泛征求意见，整理形成相关支撑材料。

 （3）评估工作办公室牵头，各部门配合完成《云南省医学院校临床教学基地考核评估测评表》与整改报告的上报。

 （4）开展院内专家自评。根据评估指标体系的要求，开展院内专家多层次多形式自评，帮助各部门、专业、教研室查找问题，提出整改意见和建议。

 （5）组织专项检查。评估工作办公室根据评建工作进展情况，开展专项检查，检查情况纳入责任目标考评。

  各专业、教研室要进一步加强教学管理，健全规章制度，加强教学质量保障体系建设；要做好教学痕迹管理，完善教学档案建设。要按照工作方案的要求，保质保量完成各项评建任务，按时上报相关材料和数据，并确保上报材料和数据的客观、准确、科学。

 （二）学校评估和整改阶段：2017年6月27日-7月30日

  本阶段学校将在附属医院自查自评自建的基础上，组织专家组根据《云南省医学院校临床教学基地考核评估指标体系》，对照《云南省医学院校临床教学基地考核评估测评表》对各附属医院进行全面的检查、考核和评估，及时反馈存在的问题和不足。本阶段是对全院各项评建工作进行全面检查和系统评估的重要步骤，各部门、专业、教研室要全面完成评建工作目标，以饱满的精神面貌和良好的工作状态迎接学校专家组的评估。针对学校评估提出的整改反馈意见，以问题为导向，补齐短板，强化整改。

  重点做好以下专项工作：

  1.全面梳理评建工作的执行和完成情况，重点检查规章制度的建设完善与日常教学各环节管理的执行情况。

  2.日常教学管理档案的完备。

  3.加强各实践教学场所、临床技能中心、实验室及其相应设施、设备、仪器的使用管理与维护。

  4.做好专家来院考察前准备。做好医院文化宣传，综合治理医院环境；认真做好各项评估材料的准备。

  5.认真分析、研究学校专家组评估反馈意见，形成整改报告，指导后续迎评工作开展。

 （三）省级评估验收阶段：2017 年 8 月-10 月

  做好专家来院考察前准备。做好医院文化宣传，综合治理医院环境；认真做好各项评估材料的准备，切实做好专家来院考察查阅材料、个别访谈、集体访谈、考察教学设施、场所与公共服务设施、观摩教学等的准备工作，保质保量完成评估工作领导小组办公室布置的工作和任务；召开全院迎评动员会，以学习心、开放态接受云南省教育厅、省卫生和计划生育委员会专家组来院考察。

 （五）重点工作安排

  1.2017年5 月-6 月，各部门、专业、教研室认真学习、广泛宣传、积极动员，做好档案自查、自建。

  2.2017年7月及以后，按照学校评估领导小组要求，认真落实评估指标体系的各项条款，接受学校检查、督查，迎接云南省教育厅、省卫生和计划生育委员会专家组来院考察。

  附件：云南省医学院校临床教学基地考核评估任务分解表

                                    昆明医科大学第二附属医院

 2017年6月22日

附件

云南省医学院校临床教学基地考核评估任务分解表

注：满分100分，≧90分为优秀，80-90分为良好，60-79分为合格，≦60分为不合格。